Il rapporto Infermiere-OSS: responsabilità e competenze delle due categorie professionali

Con la soppressione dei corsi di formazione per infermieri generici e la nascita di nuove figure di supporto come quella dell’operatore socio sanitario(OSS), diventa sempre più importante per gli infermieri, capire il ruolo di questi colleghi, per potere assicurare un’assistenza di èquipe rivolta alle esigenze dell’assistito, sia in ospedale, che sul territorio.

 Non e', infatti, possibile ottenere un corretto inserimento di tali operatori, se gli infermieri non hanno prima chiaro chi sono e le attività che possono eseguire.

Se l'evoluzione di queste figure di supporto non è accompagnata ad una informazione corretta, rischiamo che questi operatori vengano utilizzati per svolgere compiti non adeguati al livello della formazione ricevuta e quindi uno spreco di risorse, utili anche per liberare tempo agli infermieri e permettere a questi di dedicarsi ad assicurare una assistenza olistica al paziente, basata anche sulla relazione e sull’educazione sanitaria, oltre che su una corretta pianificazione e supervisione.

L' operatore socio sanitario e' una figura di supporto e svolge attività indirizzate a soddisfare i bisogni primari della persona secondo le proprie competenze e aiuta l' infermiere ad assicurare un’assistenza infermieristica qualificata.

Bisogna considerare che, in base al Profilo Professionale dell’Infermiere, l’infermiere è l'unico responsabile dell’assistenza infermieristica che viene erogata ai cittadini.

Deve essere quindi egli stesso, che in base ad ogni situazione,a valutare se effettuare direttamente gli interventi o se demandarli agli operatori di supporto, mantenendo comunque la pianificazione, la supervisione e la verifica di quanto effettuato da altri.

 L’infermiere deve dunque sapere, saper essere, saper fare, ma anche saper far fare.

La definizione dei rapporti che intercorrono tra infermiere e operatore di supporto ha rivestito in questi ultimi anni un’importanza crescente, specie in riferimento a quei momenti in cui tali figure oltre a incontrarsi, devono più specificatamente integrarsi.

Le funzioni dell’OSS  sono raggruppate in tre aree:

• assistenza diretta ed aiuto domestico alberghiero;

finalizzata alle attività di assistenza di base alla persona, compresa la sanificazione e la cura dell’igiene ambientale;

• intervento igienico sanitario e di carattere sociale;

finalizzata ad una serie di competenze che riguardano gli aspetti relazionali- comunicativi volti ad illustrare i principi educativi alla salute e di integrazione sociale,

• supporto gestionale organizzativo e formativo;

finalizzata al supporto nelle attività di tirocinio e di monitoraggio della qualità del servizio;

L’OSS svolge queste attività secondo alcuni criteri definiti:

• attività in autonomia (sulla base di procedure, protocolli, piani di lavoro);

• attività sulla base di attribuzioni da parte dell’infermiere (la responsabilità della decisione, del controllo e dell’esito rimane pertanto in capo dell’infermiere prescrittore);

• attività che l’operatore svolge solo in collaborazione con l’infermiere che in questo caso deve essere presente.

Attività eseguibili in autonomia:

- pulizia e manutenzione di strumenti, apparecchiature e degli spazi

utilizzati dalla persona assistita, in relazione ai protocolli adottati

nelle singole unità operative;

- pulizia, asciugatura e preparazione del materiale destinato alla sterilizzazione

trattamento del materiale sterile e conservazione dello stesso, controllo delle

date di scadenza ;

- riordino e rifacimento dei letti vuoti;

- pulizia dell’unità di vita della persona assistita (comodino, letto, strumenti);

- preparazione della camera di degenza e dei soggiorni delle persone assistite

per la consumazione dei pasti, aiuto nella loro distribuzione;

- preparazione di bevande e di piccoli pasti;

- ritiro del vassoio dopo il pasto;

- favorire o eseguire l’igiene orale e delle mani;

- posizionamento della persona assistita nelle posizioni prescritte o richieste;

- trasporto e smaltimento di materiale biologico, sanitario ed economale

secondo i protocolli esistenti.

Attività eseguibili su assegnazione: l’OSS, sotto la vigilanza e su assegnazione dell'Infermiere responsabile dell'assistenza, aiuta l'utente per la corretta assunzione dei farmaci prescritti e utilizza correttamente apparecchi medicali di semplice uso.

Attività non eseguibili: si tratta di attività, che non possono essere assolutamente svolte dall’OSS.